Co je to porucha rovnováhy? Příznaky, příčiny a typy

Závratě se netýkají jen hrdinek viktoriánských románů nebo těch, kteří se v láhvi snaží utopit svůj žal. Představte si, že se posadíte a svět kolem vás se najednou začne točit, nebo že jdete a najednou máte pocit, že se převracíte, a vaše končetiny se snaží udržet rovnováhu. Pro lidi s onemocněním zvaným porucha rovnováhy je to neustálá realita.

Další zajímavé články z kategorie Zdraví

Jak udržujeme rovnováhu?

Tlakové senzory po celém těle vysílají tělu signály o tom, jak si stojí vůči světu. Tomu se říká propriocepce. Tyto signály jsou zpracovávány ve vnitřním uchu, kde pracují tisíce smyslových vláskových buněk a shluky drobných vláskových nástavců zvaných vláskové svazky. Vláskové svazky jsou aktivovány zvuky a otevírají kanály pro vytváření elektrických signálů, které posílají informace do mozku. Mozek tyto informace spolu s pokyny z očí, kostí a kloubů využívá k udržování rovnováhy.

Co je porucha rovnováhy?

Opakující se nebo trvající záchvaty závratí, při kterých ztrácíte rovnováhu, se označují jako porucha rovnováhy. Ať už se jedná o závratě, prchavé mdloby, nebo se svět kolem vás často točí, porucha rovnováhy může udeřit různými způsoby. Tyto záchvaty mohou přijít a odejít nebo mohou trvat dlouhou dobu. Tento stav může ovlivňovat každodenní činnosti a v případě intenzity může mít emocionální a psychický dopad.

Příznaky poruchy rovnováhy

Pokud trpíte poruchou rovnováhy, můžete:

Při chůzi se potácíte.
Při pokusu vstát se potácíte nebo padáte.
Neustále nebo opakovaně pociťujete závratě.
Máte pocit, že se vznášíte.
Cítíte se dezorientovaní nebo zmatení.
Pociťujete vertigo, intenzivní pocit točení.
Cítíte závrať.
Máte rozmazané vidění.
Cítíte nevolnost.
Cítíte úzkost, strach nebo paniku.

Pokud tyto příznaky trvají dlouho nebo se opakují v krátkých intervalech, mohou způsobit únavu, depresi a sociální úzkost.

Co způsobuje poruchy rovnováhy?

Nejčastější zdravotní potíže, které způsobují poruchy rovnováhy, souvisejí s vnitřním uchem. Mezi další spouštěče patří ušní infekce, nízký nebo vysoký krevní tlak, úraz hlavy nebo jiné problémy, které ovlivňují mozek.

V některých případech začínají poruchy rovnováhy náhle a nemají žádnou zjevnou příčinu. Příčinou mohou být i některé léky, které jsou pro ucho toxické. Stejně tak to mohou být stavy, jako je nerovnováha očních svalů nebo artritida – v podstatě poruchy, které ovlivňují zrakový nebo kosterní systém.

Riziko poruch rovnováhy se zvyšuje s věkem. Je to proto, že s přibývajícím věkem se snižuje naše multisenzorická motorická kontrola, což přispívá k závratím nebo posturální nerovnováze.

Typy poruch rovnováhy

Za vaši poruchu rovnováhy může být zodpovědný jeden z těchto stavů.

Polohové závratě neboli benigní paroxyzmální polohové závratě (BPPV)

U tohoto stavu je krátká, ale intenzivní epizoda závratě vyvolána změnou polohy hlavy. Může k ní dojít v důsledku úrazu nebo jen kvůli věku. Posunuté otokonie ve vnitřním uchu – malé krystalky uhličitanu vápenatého – stimulují nervové buňky, které vysílají signály do mozku a způsobují závrať. Pokud trpíte benigním paroxysmálním polohovým vertigem, může záklon hlavy, pohled přes rameno, převrácení v posteli nebo jen ohnutí vyvolat záchvat intenzivní závratě.

Labyrintitida

Jedná se o infekci vnitřního ucha. Hluboko uvnitř ucha se nachází jemná struktura zvaná labyrint. Infekce této struktury vede k zánětu a nazývá se labyrintitida. Infekce ovlivňuje vaši rovnováhu i sluch. Často je spojena s infekcemi horních cest dýchacích, jako je například chřipka.

Ménièrova choroba

Ménièrova choroba souvisí se změnami objemu tekutiny v některých částech labyrintu. Pokud trpíte Ménièrovou chorobou, objevují se u vás epizody závratí, ztráty sluchu a hučení v uchu.

Vestibulární neuronitida

Při tomto onemocnění dochází k zánětu vestibulárního nervu v důsledku virové infekce. Pokud máte toto onemocnění, budete pociťovat závratě.

Perilymfální píštěl

Jedná se o stav, kdy tekutina z vnitřního ucha uniká do středního ucha. Pokud k tomu došlo, budete se cítit nejistě a jakákoli aktivita nejistotu zvýší. Můžete dokonce pociťovat nevolnost a závratě. Tento stav může způsobit úraz hlavy, operace ucha, infekce nebo fyzická námaha, například potápění, při kterém dochází k dramatickým změnám tlaku vzduchu.

Mal de Debarquement (MdDS)

Jedná se o pocit neustálého pohupování nebo kolébání. Obvykle k němu dochází po dlouhém cestování po moři. Příznaky obvykle odezní během několika hodin nebo po odpočinku po skončení cesty.

Léčba poruch rovnováhy

Pokud trpíte poruchou rovnováhy, budou vyšetřeny možné zdravotní potíže, které tuto poruchu způsobují. Jako možná příčina budou posouzeny také všechny léky, které užíváte.

Pokud je u vás například diagnostikováno benigní paroxyzmální polohové vertigo, bude vám doporučeno několik jednoduchých pohybů, které pomohou uvolnit otokonie z polokruhovitého kanálku. Tyto pohyby se nazývají Epleyho manévr. Tyto manévry by měli provádět pouze vyškolení zdravotníci, aby se vyloučilo poranění krku nebo krční páteře.

Stejně tak pokud se jedná o Ménièrovu chorobu, se kterou bojujete, může vám lékař doporučit některé změny životního stylu a stravy. Bude třeba, abyste:

Omezit příjem soli.
Omezit kouření.
Omezit konzumaci alkoholu.
Omezit konzumaci kofeinu.

Budou vám předepsány léky na kontrolu příznaků a v závažných případech může být doporučena operace. Vestibulární terapeut vám může vytvořit individuální léčebný plán, který vám pomůže se se závratěmi vyrovnat. Může vás také naučit vestibulární rehabilitační cvičení.

Opatření, která je třeba přijmout, pokud trpíte poruchou rovnováhy

Proveďte změny v okolí domu, abyste minimalizovali riziko zranění v důsledku pádu – například přidejte zábradlí. Přejděte na obuv s nízkým podpatkem nebo na vycházkovou obuv a v případě potřeby začněte používat hůl nebo chodítko. Poraďte se s lékařem, zda je pro vás bezpečné řídit.